Винкристин (Vincristinum) — лекарства содержащие винкристина в Казахстане

Перечень лекарств (препаратов) в которых содержится Винкристин, описание действия на организм винкристина.
Название Инструкции Формы АТС код МНН Цена на препарат
1 Винкристин в порошке L01CA02 Винкристин Винкристин в аптеках

Показания к винкристину

  • Острый лейкоз
  • лимфогранулематоз
  • неходжкинские лимфомы
  • миеломная болезнь
  • рабдомиосаркома
  • саркома Юинга
  • саркома костей и мягких тканей
  • остеогенная саркома
  • нейробластома
  • саркома Капоши
  • саркома матки
  • рак молочной железы
  • мелкоклеточный рак легких
  • меланома
  • эпителиома
  • рак почечной лоханки и мочеточников
  • рак мочевого пузыря
  • опухоль Вильмса
  • рак шейки матки
  • герминогенная опухоль яичка и яичников
  • хориокарцинома матки
  • эпендимома
  • менингиома
  • плеврит опухолевой этиологии
  • злокачественные опухоли половых органов у девочек.
  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (при устойчивости к ГКС и неэффективности спленэктомии).

Противопоказания к применению

  • Заболевания центральной и периферической нервной системы
  • выраженная лейкопения
  • беременность.

Побочное действие винкристина

  • Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: невропатия, невриты периферических нервов, головная боль, судороги, атаксия, депрессия, диплопия, птоз, галлюцинации, нарушения сна.
  • Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, дизурия, атония мочевого пузыря, отеки, острая мочекислая нефропатия.
  • Со стороны пищеварительной системы: рвота, диарея, стоматит, запор, анорексия, паралитический илеус (особенно часто у детей).
  • Прочие: алопеция (проходящая после отмены лечения), артериальная гипотензия, отеки.

Беременность и кормление грудью

Винкристин противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Женщины детородного возраста, получающие винкристин, должны применять надежные методы контрацепции. В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое действие винкристина.

Применение у пожилых пациентов

Риск возникновения нейротоксических эффектов выше у пациентов пожилого возраста. При развитии периферических невритов следует прекратить введение винкристина

Режим дозирования винкристина

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

Особые указания к винкристину

  • Не рекомендуют применять винкристин у пациентов с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), с опоясывающим герпесом, другими острыми инфекционными заболеваниями.
  • Следует соблюдать осторожность при применении винкристина при подагре (в т.ч. в анамнезе) и нефролитиазе, а также у пациентов, ранее получавших цитотоксическую или лучевую терапию.
  • Частота побочных эффектов винкристина связана с суммарной дозой и длительностью терапии.
  • При одновременном проведении лучевой терапии на область спинного мозга возможно усиление нейротоксического действия винкристина.
  • Риск возникновения нейротоксических эффектов выше у пациентов пожилого возраста и лиц с неврологическими заболеваниями в анамнезе. При развитии периферических невритов следует прекратить введение винкристина.
  • В процессе лечения необходимо контролировать картину периферической крови, активность печеночных трансаминаз и ЛДГ, концентрации мочевой кислоты и билирубина в плазме крови.
  • В период лечения не рекомендуется проведение вакцинации пациентов и членов их семей.
  • С осторожностью назначают препарат при одновременном применении лекарственных средств, ингибирующих изофермент CYP3A.
  • В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие винкристина.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении винкристин усиливает нейротоксические эффекты других препаратов.
  • При одновременном применении винкристин ослабляет действие противоподагрических препаратов.
  • При одновременном применении с урикозурическими средствами повышается риск развития нефропатии.
  • Введение винкристина до применения блеомицина повышает противоопухолевый эффект терапии.
  • Одновременное применение с митомицином С может вызывать угнетение дыхания, бронхоспазм, особенно у предрасположенных пациентов.
  • При одновременном применении винкристина и итраконазола возможно более раннее и более тяжелое развитие нейротоксического эффекта.