Урсодеоксихолиевая кислота (URSODEOXYCHOLIC ACID) — лекарства содержащие урсодеоксихолиевую кислоту в Казахстане

Перечень лекарств (препаратов) в которых содержится Урсодеоксихолиевая кислота, описание действия на организм урсодеоксихолиевой кислоты.
Название Инструкции Формы АТС код МНН Цена на препарат
1 Холудексан в капсулах A05AA02 Урсодеоксихолиевая кислота Холудексан в аптеках

Показания к урсодеоксихолиевой кислоте

  • Холестериновые желчные камни в желчном пузыре и общем желчном протоке у пациентов, когда лечение хирургическим или эндоскопическим методом провести невозможно.
  • Холестериновые камни желчного пузыря и общего желчного протока диаметром не более 1.5-2 см после экстракорпоральной литотрипсии или механической литотрипсии.
  • Первичный билиарный цирроз (до образования продвинутого фиброза и циррозной трансформации печени).
  • Хронический активный гепатит с холестатическим синдромом.
  • Острый гепатит, муковисцидоз печени, врожденная атрезия желчного протока.
  • Билиарный рефлюкс-эзофагит и гастрит.
  • Билиарный диспептический синдром при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей.
  • Профилактика и лечение холестатического синдрома, обусловленного приемом гормональных противозачаточных средств.
  • Для нормализации функции печени у пациентов, получающих терапию цитостатиками, а также у больных с алкогольным поражением печени.
  • Трансплантация печени и других органов (вспомогательное лечение).

Противопоказания к применению

  • Острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей
  • цирроз печени в стадии сосудистой и паренхиматозной декомпенсации и/или выраженной активности
  • НЯК
  • болезнь Крона
  • тяжелые нарушения функции почек
  • повышенная чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте.

Побочное действие урсодеоксихолиевой кислоты

  • Возможно: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, кожный зуд, аллергические реакции.
  • Редко: диарея, кальцинирование желчных камней.

Беременность и кормление грудью

Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности. Женщинам детородного возраста в период лечения урсодезоксихолевой кислотой рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции или контрацептивы с низким содержанием эстрогенов. Неизвестно, выделяется ли урсодезоксихолевая кислота с грудным молоком.

Режим дозирования урсодеоксихолиевой кислоты

Устанавливают индивидуально. Обычно применяют в дозе до 10 мг/кг/сут. Суточную дозу принимают однократно вечером. Длительность лечения зависит от показаний.

Нарушения функции печени

Противопоказан при циррозе печени в стадии сосудистой и паренхиматозной декомпенсации и/или выраженной активности.

Нарушения функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

Особые указания к урсодеоксихолиевой кислоте

Для успешного проведения литолизиса с помощью урсодезоксихолевой кислоты необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть чисто холестериновые, т.е. не давать тень на рентгенограмме; размер камней не должен превышать 15-20 мм; желчный пузырь должен полностью сохранять свою функцию; желчный пузырь должен быть заполнен камнями не более чем на половину; проходимость пузырного протока должна быть сохранена; общий желчный проток должен быть свободен от камней.

При применении урсодезоксихолевой кислоты с целью растворения желчных камней в первые 3 мес лечения необходимо каждые 4 недели определять активность трансаминаз печени. В дальнейшем эти исследования можно проводить с интервалом в 3 мес.

Для контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 мес проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей. Для профилактики рецидивов холелитиаза лечение необходимо продолжать еще несколько месяцев после растворения желчных камней.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении с циклоспорином непредсказуемо увеличивается абсорбция и повышается концентрация циклоспорина в плазме крови.
  • Описан случай уменьшения концентрации ципрофлоксацина в плазме крови у пациента, получающего урсодезоксихолевую кислоту