Тригексифенидил (Trihexyphenidylum) — лекарства содержащие тригексифенидила в Казахстане

Перечень лекарств (препаратов) в которых содержится Тригексифенидил, описание действия на организм тригексифенидила.
Название Инструкции Формы АТС код МНН Цена на препарат
1 Циклодол в таблетках N04AA01 Тригексифенидил Циклодол в аптеках

Показания к тригексифенидилу

  • Паркинсонизм (идиопатический, постэнцефалитный, атеросклеротический, вследствие побочного действия лекарственных средств;
  • в виде монотерапии и в комбинации с леводопой), болезнь Паркинсона, болезнь Литтла, спастические параличи, связанные с поражениями экстрапирамидной системы.

Противопоказания к применению

  • Задержка мочеиспускания
  • аденома предстательной железы
  • глаукома
  • фибрилляция предсердий
  • обструктивные заболевания ЖКТ
  • беременность.

Побочное действие тригексифенидила

  • Со стороны ЦНС: головная боль, раздражительность, бред, галлюцинации, психическая дезориентация (преимущественно у пациентов с атеросклерозом).
  • Эффекты, обусловленные антихолинергической активностью: сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения зрения, повышение внутриглазного давления, запор, затруднение мочеиспускания, тахикардия.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь.
  • Прочие: гнойный паротит (вследствие ксеростомии).

Беременность и кормление грудью

Тригексифенидил противопоказан к применению при беременности.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов в возрасте старше 60 лет подбор дозы тригексифенидила осуществляют с особой осторожностью из-за высокой вероятности реакций повышенной чувствительности.

Режим дозирования тригексифенидила

Устанавливают индивидуально. Начальная доза составляет 0.5-1 мг/сут. Затем, при необходимости, через каждые 3-5 дней дозу постепенно повышают на 1-2 мг до достижения оптимального лечебного эффекта; кратность приема - 3-5 раз/сут.

При гиперсаливации до начала лечения тригексифенидил следует принимать после еды. При развитии в ходе лечения сухости слизистой полости рта тригексифенидил назначают до еды (если при этом не возникает тошнота). Максимальные дозы: при приеме внутрь разовая доза - 10 мг, суточная - 20 мг.

Нарушения функции печени

С осторожностью применяют при заболеваниях печени.

Нарушения функции почек

С осторожностью применяют при заболеваниях почек.

Особые указания к тригексифенидилу

С осторожностью применяют при заболеваниях сердца, почек или печени, артериальной гипертензии. У пациентов в возрасте старше 60 лет подбор дозы тригексифенидила осуществляют с особой осторожностью из-за высокой вероятности реакций повышенной чувствительности.

Во время лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление. При длительном лечении интенсивность побочных реакций, обусловленных антихолинергической активностью тригексифенидила, обычно уменьшается; возможно развитие лекарственной зависимости. При одновременном применении тригексифенидила с леводопой требуется коррекция режима дозирования.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период применения тригексифенидила не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении средств, обладающих антихолинергическим действием, возможно усиление антихолинергических эффектов.
  • При одновременном применении с леводопой уменьшается абсорбция и Cmax леводопы в плазме крови.
  • При одновременном применении с резерпином противопаркинсоническое действие тригексифенидила уменьшается, т.к. опустошаются резервы катехоламинов в ЦНС. В результате этого холинергические нейроны активизируются, а синдром паркинсонизма усиливается.
  • При одновременном применении возможно уменьшение концентрации хлорпромазина в плазме крови, связанное, по-видимому, с нарушением абсорбции из ЖКТ.