Тиогуанин (Tioguanine) — лекарства содержащие тиогуанина в Казахстане

Перечень лекарств (препаратов) в которых содержится Тиогуанин, описание действия на организм тиогуанина.
Название Инструкции Формы АТС код МНН Цена на препарат
1 Ланвис в таблетках L01BB03 Тиогуанин Ланвис в аптеках

Показания к тиогуанину

Острый лейкоз (миелобластный, монобластный, лимфобластный, недифференцированный); хронический миелолейкоз. Коды МКБ-10

Противопоказания к применению

Лейкопения (менее 3000/мкл), тромбоцитопения (менее 100 000/мкл), беременность.

Побочное действие тиогуанина

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, некроз и перфорация слизистой оболочки желудка и кишечника, стоматит, нарушение функции печени, желтуха, портальная гипертензия. Со стороны репродуктивной системы: аменорея, азооспермия. Дерматологические реакции: сыпь, зуд. Прочие: редко - гиперурикемия и/или гиперурикозурия, мочекислая нефропатия (в случае быстрого лизиса клеток).

Беременность и кормление грудью

Тиогуанин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Женщины детородного возраста при применении тиогуанина и в течение последующих 6 мес должны применять надежные методы контрацепции. В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое действие тиогуанина.

Режим дозирования тиогуанина

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

Нарушения функции печени

Больным с нарушениями функции печени назначают тиогуанин в меньшей дозе, при этом необходим контроль функционального состояния печени не реже 1 раза/нед.

Нарушения функции почек

Больным с нарушениями функции почек назначают тиогуанин в меньшей дозе, при этом необходим контроль функционального состояния почек не реже 1 раза/нед.

Особые указания к тиогуанину

Больным с нарушениями функции почек или печени назначают тиогуанин в меньшей дозе, при этом необходим контроль функционального состояния этих органов не реже 1 раза/нед. Не рекомендуют применять у пациентов с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), опоясывающим герпесом и другими острыми инфекционными заболеваниями. Следует соблюдать осторожность при применении тиогуанина у пациентов, получавших противоопухолевую или лучевую терапию в течение последних 4-6 недель. Во время терапии и в течение 2 недель после ее окончания необходимо контролировать картину периферической крови и показатели костномозгового кроветворения не реже 2 раз/нед. При резко выраженном угнетении кроветворения тиогуанин следует отменить и назначить терапию, стимулирующую гемопоэз. До начала и во время терапии тиогуанином следует регулярно проводить контроль показателей функции печени (активность АЛТ, АСТ, ЛДГ и уровень билирубина в плазме крови) и определение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови. Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей. У больных с синдромом Леша-Нихена чувствительность к тиогуанину снижена. В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие тиогуанина.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении тиогуанина с бусульфаном возможно развитие симптомов портальной гипертензии, варикозного расширения вен пищевода и узловатой регенеративной гиперплазии печени. При одновременном применении с урикозурическими препаратами повышается риск развития нефропатии.