Суксаметония хлорид (Suxamethonii chloridum) — лекарства содержащие суксаметонию хлорид в Казахстане

Перечень лекарств (препаратов) в которых содержится Суксаметония хлорид, описание действия на организм суксаметонии хлорид.
Название Инструкции Формы АТС код МНН Цена на препарат
1 Листенон в растворе M03AB01 Суксаметония хлорид Листенон в аптеках

Показания к суксаметонии хлорид

  • Хирургические вмешательства, требующие отключения спонтанного дыхания (эндотрахеальная интубация, бронхоскопия) и полной миорелаксации (гинекологические, торакальные, абдоминальные операции; вправление вывихов, репозиция костных отломков при переломах и прочие вмешательства).
  • Профилактика судорог при электроимпульсной терапии.
  • Столбняк.
  • Отравление стрихнином.

Противопоказания к применению

  • Острая печеночная недостаточность
  • миастения
  • острая глаукома
  • проникающие травмы глаза
  • выраженная анемия
  • распространенные ожоги и травмы
  • дефицит псевдохолинэстеразы
  • злокачественная гипертермия в анамнезе
  • предшествующая гиперкалиемия
  • повышенная чувствительность к суксаметония хлориду.

Побочное действие суксаметонии хлорид

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения проводимости и возбудимости миокарда, кардиогенный шок, брадикардия чаще наблюдается у детей, а при повторном введении - у детей и у взрослых.
  • Со стороны печени: нарушения функции печени.
  • Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления.
  • Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах, особенно в области грудной клетки и живота.
  • Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.
  • Аллергические реакции: анафилактический шок, сопровождающийся бронхоспазмом.
  • При передозировке возможна кратковременная остановка дыхания.

Беременность и кормление грудью

Не рекомендуется применение при беременности за исключением случаев крайней необходимости. Повышение интенсивности и длительности нервно-мышечной блокады, вызванной суксаметония хлоридом, может быть вторично обусловлено уменьшением активности плазменной холинэстеразы, что наблюдается при беременности и в послеродовой период.

Применение суксаметонии хлорид детям

В/м применяется только у детей в дозах 2-4 мг/кг.

Режим дозирования суксаметонии хлорид

Устанавливают индивидуально. В зависимости от клинической ситуации при в/в введении разовая доза варьирует от 100 мкг/кг до 1.5 мг/кг. В/м применяется только у детей в дозах 2-4 мг/кг.

Нарушения функции печени

Противопоказан при острой печеночной недостаточности.

Нарушения функции почек

При отсутствии гиперкалиемии и невропатии у пациентов с почечной недостаточностью суксаметония хлорид можно вводить однократно в средних дозах, но не применять его для множественного введения или в повышенных дозах из-за риска развития гиперкалиемии.

Особые указания к суксаметонии хлорид

  • Применяют в условиях специализированного отделения стационара при наличии аппаратуры для ИВЛ.
  • При отсутствии гиперкалиемии и невропатии у пациентов с почечной недостаточностью суксаметония хлорид можно вводить однократно в средних дозах, но не применять его для множественного введения или в повышенных дозах из-за риска развития гиперкалиемии.
  • Следует избегать применения суксаметония хлорида при врожденной и дистрофической миотонии, мышечной дистрофии Дюшенна.
  • Повышение интенсивности и длительности нервно-мышечной блокады, вызванной суксаметония хлоридом, может быть вторично обусловлено уменьшением активности плазменной холинэстеразы, что наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях: столбняк, туберкулез и другие, тяжелые или хронические инфекции; состояние после тяжелых ожогов; хронические заболевания, сопровождающиеся нервным и физическим истощением, злокачественные заболевания, хроническая анемия и недостаточность питания, конечная стадия печеночной недостаточности, почечная недостаточность, микседема, коллагеновые болезни, состояние после переливания плазмы, плазмаферез, искусственное кровообращение.
  • Суксаметония хлорид нельзя вводить одновременно с препаратами крови.

Лекарственное взаимодействие

Увеличение продолжительности нервно-мышечной блокады, вызванной суксаметония хлоридом, наблюдается при одновременном применении препаратов, которые уменьшают нормальную активность псевдохолинэстеразы крови, в т.ч. фосфороорганические инсектициды и метрифонат, триметафан, неостигмин, пиридостигмин, эдрофоний, циклофосфамид, тиотепа, промазин и хлорпромазин, кетамин, морфин и его антагонисты, панкуроний, пропанидид.

Следует иметь в виду, что некоторые препараты обладают потенциальной способностью уменьшать активность псевдохолинэстеразы крови: апротинин, дифенгидрамин, прометазин, эстрогены, окситоцин, ГКС в высоких дозах, гормональные контрацептивы для приема внутрь.

Препараты, которые увеличивают интенсивность и длительность нервно-мышечной блокады, вызванной суксаметонием хлоридом, посредством механизмов, не связанных с уменьшением активности псевдохолинэстеразы крови: соли магния, лития карбонат, хинин, хлорохин, антибиотики аминогликозиды, клиндамицин и полимиксины; антиаритмические препараты - хинидин, прокаинамид, верапамил, бета-адреноблокаторы, лидокаин и прокаин; средства для ингаляционного наркоза - галотан, энфлуран, изофлуран, диэтиловый эфир и метоксифлуран.