Рамиприл (Ramiprilum) — лекарства содержащие рамиприл в Казахстане

Перечень лекарств (препаратов) в которых содержится Рамиприл, описание действия на организм рамиприл.
Название Инструкции Формы АТС код МНН Цена на препарат
1 Амприлан в таблетках C09AA05 Рамиприл Амприлан в аптеках
2 Брюмиприл в капсулах C09AA05 Рамиприл Брюмиприл в аптеках
3 Пирамил в таблетках C09AA05 Рамиприл Пирамил в аптеках
4 Полприл в капсулах C09AA05 Рамиприл Полприл в аптеках
5 Рамизес в таблетках C09AA05 Рамиприл Рамизес в аптеках
6 Рамкор в капсулах C09AA05 Рамиприл Рамкор в аптеках
7 Тритаце в таблетках C09AA05 Рамиприл Тритаце в аптеках

Показания к рамиприл

  • Артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность, развившаяся в первые несколько дней после острого инфаркта миокарда;
  • диабетическая и недиабетическая нефропатия;
  • снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, включая пациентов с подтвержденной ИБС (с инфарктом в анамнезе или без него), пациентов, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, коронарное шунтирование, с инсультом в анамнезе и пациентов с окклюзионными поражениями периферических артерий.

Противопоказания к применению

  • Выраженные нарушения функции почек и печени
  • двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки
  • состояние после трансплантации почки
  • первичный гиперальдостеронизм
  • гиперкалиемия
  • стеноз устья аорты
  • беременность
  • лактация (грудное вскармливание)
  • детский и подростковый возраст до 18 лет
  • повышенная чувствительность к рамиприлу и другим ингибиторам АПФ.

Побочное действие рамиприл

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия; редко - боли в груди, тахикардия.
  • Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, головная боль; редко - нарушения сна, настроения.
  • Со стороны системы пищеварения: диарея, запор, потеря аппетита; редко - стоматит, боли в животе, панкреатит, холестатическая желтуха.
  • Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, бронхит, синусит.
  • Со стороны мочевыделительной системы: редко - протеинурия, повышение концентрации креатинина и мочевины в крови (главным образом у пациентов с нарушением функции почек).
  • Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.
  • Со стороны лабораторных показателей: гипокалиемия, гипонатриемия.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек и другие реакции гиперчувствительности.
  • Прочие: редко - мышечные спазмы, импотенция, алопеция.

Беременность и кормление грудью

Рамиприл противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение рамиприл детям

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Режим дозирования рамиприл

Принимают внутрь. Начальная доза - 1.25-2.5 мг 1-2 раза/сут. При необходимости возможно постепенное повышение дозы. Поддерживающая доза устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний к применению и эффективности лечения.

Нарушения функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Нарушения функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек, состоянии после трансплантации почки. У пациентов с сопутствующим нарушением функции почек дозы подбирают индивидуально в соответствии со значениями КК. Перед началом лечения всем больным необходимо проведение исследования функции почек.

Особые указания к рамиприл

У пациентов с сопутствующим нарушением функции почек дозы подбирают индивидуально в соответствии со значениями КК. Перед началом лечения всем больным необходимо проведение исследования функции почек.

В процессе лечения рамиприлом регулярно осуществляется контроль функции почек, электролитного состава крови, уровня печеночных ферментов в крови, а также картины периферической крови (особенно у пациентов с диффузными заболеваниями соединительной ткани, у пациентов, получающих иммунодепрессанты, аллопуринол).
Больным, у которых имеется дефицит жидкости и/или натрия, перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений. Во время лечения рамиприлом нельзя проводить гемодиализ с использованием полиакрилонитрильных мембран (повышен риск возникновения анафилактических реакций).

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.
  • При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение гипотензивного эффекта рамиприла, нарушение функции почек.
  • При одновременном применении с петлевыми или тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие. Выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, возникает за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта рамиприла. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышается риск нарушения функции почек.
  • При одновременном применении со средствами, оказывающими гипотензивный эффект, возможно усиление гипотензивного эффекта.
  • При одновременном применении с иммунодепрессантами, цистостатиками, аллопуринолом, прокаинамидом возможно усиление риска развития лейкопении.
  • При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины, метформином возможно развитие гипогликемии.
  • При одновременном применении с аллопуринолом, цистостатиками, иммунодепрессантами, прокаинамидом возможно усиление риска развития лейкопении.
  • При одновременном применении с лития карбонатом возможно повышение концентрации лития в сыворотке крови.