Пропофол (Propofolum) — лекарства содержащие пропофол в Казахстане

Перечень лекарств (препаратов) в которых содержится Пропофол, описание действия на организм пропофола.
Название Инструкции Формы АТС код МНН Цена на препарат
1 Проанес в эмульсии N01AX10 Пропофол Проанес в аптеках
2 Профол в эмульсии N01AX10 Пропофол Профол в аптеках
3 Рекофол в эмульсии N01AX10 Пропофол Рекофол в аптеках

Показания к пропофолу

  • Для вводного наркоза и для поддержания состояния общей анестезии.
  • Для обеспечения седативного эффекта при ИВЛ.

Противопоказания к применению

  • Аллергические реакции на введение пропофола в анамнезе
  • детский возраст до 1 месяца
  • детский и подростковый возраст младше 16 лет (для обеспечения седативного эффекта при проведении ИВЛ).

Побочное действие пропофола

  • При применении для вводного наркоза возможны артериальная гипотензия, брадикардия, кратковременное апноэ.
  • Редко: судороги, опистотонус, отек легких. В период пробуждения возможны головная боль, тошнота, рвота.
  • В отдельных случаях: послеоперационная лихорадка.
  • В единичных случаях: ангионевротический отек, бронхоспазм, эритема, сексуальное растормаживание; при дозах более 4 мг/кг/ч были зарегистрированы отдельные случаи развития рабдомиолиза.
  • Местные реакции: флебит, тромбоз.

Беременность и кормление грудью

Не следует применять в акушерской практике в качестве анестезирующего средства, т.к. пропофол проникает через плацентарный барьер и способен вызвать неонатальную депрессию. Возможно применение в качестве средства для общей анестезии во время прерывания беременности в I триместре.

Пропофол в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Полагают, что это не опасно для ребенка, при условии, что мать не будет кормить ребенка грудным молоком в течение нескольких часов после введения пропофола.

Применение пропофола детям

Противопоказан в детском возрасте до 1 месяца, детском и подростковом возрасте младше 16 лет (для обеспечения седативного эффекта при проведении ИВЛ).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью пропофол применяют у пожилых пациентов.

Режим дозирования пропофола

Для вводного наркоза взрослым пациентам со средней массой тела вводят в/в по 40 мг каждые 10 сек до появления клинических признаков наркоза. В большинстве случаев суммарная доза составляет 2-2.5 мг/кг. Детям старше 8 лет вводят медленно в/в до появления клинических признаков анестезии.

Дозу следует корректировать в соответствии с возрастом и/или массой тела; средняя доза составляет 2.5 мг/кг. Для детей младше 8 лет дозы препарата могут быть выше. Для взрослых и детей старше 3 лет с 3 и 4 градациями по ASA пропофол следует вводить в меньших дозах.
Для поддержания наркоза при постоянной инфузии взрослым вводят 4-12 мг/кг/ч.

Для детей скорость введения составляет 9-15 мг/кг/ч. Возможно также повторное введение в виде болюса в дозах, необходимых для поддержания адекватной анестезии. С целью обеспечения седативного эффекта при искусственной вентиляции легких у взрослых пропофол вводят в дозе 300 мкг/кг/ч.

Нарушения функции печени

С осторожностью пропофол применяют при заболеваниях печени.

Нарушения функции почек

С осторожностью пропофол применяют при заболеваниях почек.

Особые указания к пропофолу

С осторожностью пропофол применяют при сопутствующих гиповолемии, эпилепсии, нарушениях липидного обмена, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, печени и почек, у пожилых пациентов. Для предупреждения брадикардии в комплекс для премедикации целесообразно включить м-холиноблокаторы.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении пропофола с миорелаксантами, ингаляционными анестетиками, анальгетиками возможно усиление угнетающего действия на дыхание, снижение АД, что усиливает действие пропофола.
  • При одновременном применении пропофола и опиоидных анальгетиков повышается риск угнетения дыхания.
  • После введения фентанила уровень пропофола в плазме крови может временно повышаться.