Линаглиптин (Linagliptin) — лекарства содержащие линаглиптина в Казахстане

Перечень лекарств (препаратов) в которых содержится Линаглиптин, описание действия на организм линаглиптина.
Название Инструкции Формы АТС код МНН Цена на препарат
1 Тражента в таблетках A10BH05 Линаглиптин Тражента в аптеках

Показания к линаглиптину

Сахарный диабет 2 типа:
  • в качестве монотерапии у пациентов с неадекватным контролем гликемии только на фоне диеты и физических упражнений, при непереносимости метформина или при противопоказании к его применению вследствие почечной недостаточности;
  • в качестве двухкомпонентной комбинированной терапии с метформином, производными сульфонилмочевины или тиазолидиндионом в случае неэффективности диетотерапии, физических упражнений и монотерапии этими препаратами;
  • в качестве трехкомпонентной комбинированной терапии с метформином и производными сульфонилмочевины в случае неэффективности диетотерапии, физических упражнений и комбинированной терапии этими препаратами.

Противопоказания к применению

  • Сахарный диабет 1 типа;
  • диабетический кетоацидоз;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к линаглиптину.

Побочное действие линаглиптина

  • Со стороны обмена веществ: в комбинации с производными сульфонилмочевины - гипертриглицеридемия; в комбинации с пиоглитазоном - увеличение массы тела.
  • Со стороны дыхательной системы: кашель.
  • Со стороны пищеварительной системы: панкреатит.
  • Инфекционные заболевания: назофарингит.
  • Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.

Беременность и кормление грудью

Применение линаглиптина при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Режим дозирования линаглиптина

Принимают внутрь. Рекомендуемая доза составляет 5 мг 1 раз/сут.

Особые указания к линаглиптину

  • Частота развития гипогликемии в случае применения линаглиптина в виде монотерапии была сопоставима с плацебо.
  • В клинических исследованиях сообщалось, что частота развития гипогликемии в случае применения линаглиптина в комбинации с препаратами, которые, как считается, не вызывают гипогликемию (метформин, производные тиазолидиндиона), была сходной с соответствующим эффектом плацебо.
  • Производные сульфонилмочевины, как известно, вызывают гипогликемию. Поэтому в случае применения линаглиптина в комбинации с производными сульфонилмочевины следует соблюдать осторожность. При необходимости возможно снижение дозы производных сульфонилмочевины.
  • Специальных клинических исследований по применению линаглиптина в комбинации с инсулином не проводилось.
  • Линаглиптин в комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими препаратами применялся у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
  • Линаглиптин обеспечивал значительное снижение концентрации гликозилированного гемоглобина и концентрации глюкозы натощак.
  • Коррекции дозы при применении у пациентов с нарушениями функции почек, печени и у пожилых пациентов не требуется.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В связи с возможным развитием головокружения на фоне приема линаглиптина пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Линаглиптин является субстратом для Р-гликопротеина и ингибирует в небольшой степени опосредованный Р-гликопротеином транспорт дигоксина. Многократное совместное применение линаглиптина и рифампицина, активного индуктора Р-гликопротеина и изофермента CYP3A4, приводило к снижению значений AUC и Cmax линаглиптина, соответственно на 39.6% и 43.8%, и к снижению ингибирования базальной активности дипептидилпептидазы-4, примерно, на 30%. Таким образом, ожидается, что клиническая эффективность линаглиптина, применяющегося в комбинации с активными индукторами Р-гликопротеина, будет сохраняться, хотя может проявляться не в полной мере.

Линаглиптин, применявшийся у здоровых добровольцев многократно в дозе 10 мг/сут (выше терапевтической дозы), оказывал минимальное влияние на фармакокинетические показатели симвастатина, являющегося субстратом CYP3A4. После приема линаглиптина в дозе 10 мг совместно с симвастатином, применявшегося в суточной дозе 40 мг в течение 6 дней, величина AUC симвастатина повышалась на 34%, а величина Cmax - на 10%. Таким образом, линаглиптин является слабым ингибитором метаболизма, опосредуемого CYP3А4. Изменения дозы при одновременном приеме с препаратами, которые метаболизируются с участием CYP3A4, считается нецелесообразным.