Левоноргестрел (Levonorgestrel) — лекарства содержащие левоноргестрел в Казахстане

Перечень лекарств (препаратов) в которых содержится Левоноргестрел, описание действия на организм левоноргестрела.
Название Инструкции Формы АТС код МНН Цена на препарат
1 БиШуа в таблетках G03AC Левоноргестрел БиШуа в аптеках
2 Постинор в таблетках G03AC03 Левоноргестрел Постинор в аптеках
3 Эскапел в таблетках G03AC03 Левоноргестрел Эскапел в аптеках

Показания к левоноргестрелу

Гормональная контрацепция (в т.ч. экстренная). Заместительная гормонотерапия (в составе комбинированной терапии). Коды МКБ-10

Противопоказания к применению

Беременность, установленные или подозреваемые злокачественные новообразования половых органов и молочной железы, маточные кровотечения неясной этиологии, острые заболевания печени, опухоли печени, тромбоэмболические нарушения, тромбофлебит, цереброваскулярные заболевания, заболевания коронарных артерий, повышенная чувствительность к левоноргестрелу.

Побочное действие левоноргестрела

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота; редко - метеоризм, спазмы в животе. Со стороны половой системы: редко - изменения процесса менструации, дисменорея, хлоазма, напряженность, увеличение, появление секрета из молочных желез, вагинальный кандидоз, изменение цервикальной секреции. Со стороны обмена веществ: редко - увеличение или уменьшение массы тела. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь. Со стороны органа зрения: редко - изменение кривизны роговицы, непереносимость контактных линз.

Беременность и кормление грудью

Противопоказан к применению при беременности. Левоноргестрел в небольших количествах выделяется с грудным молоком, поэтому применение в период лактации не рекомендуется.

Режим дозирования левоноргестрела

Индивидуальный, в зависимости от применяемой лекарственной формы. Принимают внутрь в форме моно- или комбинированных препаратов, применяют в составе внутриматочного контрацептива.

Нарушения функции печени

Противопоказан при острых заболеваниях печени, опухолях печени. При подкожной имплантации у пациенток с острыми и тяжелыми формами хронических заболеваний печени необходимо проводить функциональные тесты печени с интервалом 8-12 нед.

Особые указания к левоноргестрелу

У пациенток, имеющих избыточную массу тела, контрацептивное действие левоноргестрела менее эффективно. При подкожной имплантации у пациенток с острыми и тяжелыми формами хронических заболеваний печени необходимо проводить функциональные тесты печени с интервалом 8-12 нед.

Если на фоне действия левоноргестрела ожидаемая менструация не наступила в течение 6 нед. от начала предыдущей менструации или менструальноподобной реакции, необходимо исключить наличие беременности. При длительных и упорных межменструальных кровянистых выделениях необходимо дополнительное обследование для верификации диагноза.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с рифампицином, фенитоином, примидоном, барбитуратами уменьшается контрацептивный эффект левоноргестрела вследствие повышения метаболизма стероидов, обусловленного индукцией микросомальных ферментов печени. При одновременном применении с ампициллином, сульфаметоксипиридазином, хлорамфениколом, нитрофурантоином, феноксиметипенициллином и неомицином возможно усиление межменструального кровотечения.

Это обусловлено угнетением энтерогепатической рециркуляции половых стероидов, что связано с изменением кишечной флоры. Левоноргестрел может уменьшать эффективность антикоагулянтов для приема внутрь, антигипертензивных, противосудорожных и гипогликемических средств. Левоноргестрел может нарушать процессы окислительного метаболизма диазепама и хлордиазепоксида, что приводит к кумуляции в плазме последних.