Эритромицин (Erythromycinum) — лекарства содержащие эритромицина в Казахстане

Перечень лекарств (препаратов) в которых содержится Эритромицин, описание действия на организм эритромицина.
Название Инструкции Формы АТС код МНН Цена на препарат
1 Эритромицин в мази, порошке, таблетках D10AF02 Эритромицин Эритромицин в аптеках

Показания к эритромицину

  • Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к эритромицину микроорганизмами, в т.ч. дифтерия, коклюш, трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, ангина, скарлатина, отит, синусит, холецистит, пневмония, гонорея, сифилис. Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями (в частности, стафилококками), устойчивыми к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину.
  • Для наружного применения: юношеские угри.
  • Для местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания глаз.

Противопоказания к применению

  • Желтуха в анамнезе
  • выраженные нарушения функции печени
  • повышенная чувствительность к макролидам.

Побочное действие эритромицина

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, холестатическая желтуха, тенезмы, диарея, дисбактериоз; редко - псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, эозинофилия; редко - анафилактический шок.
  • Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, кандидоз влагалища.
  • Со стороны органов чувств: обратимая ототоксичность - снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз - более 4 г/сут).
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с удлиненным интервалом QT на ЭКГ).
  • Местные реакции: флебит в месте в/в введения.

Беременность и кормление грудью

Эритромицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. При применении эритромицина при беременности следует оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение эритромицина детям

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Режим дозирования эритромицина

Устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. У взрослых применяют в суточной дозе 1-4 г. Детям в возрасте до 3 месяцев - 20-40 мг/кг/сут; в возрасте от 4 месяцев до 18 лет - 30-50 мг/кг/сут.

Кратность применения - 4 раза/сут. Курс лечения - 5-14 дней, после исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 2 дней. Принимают за 1 ч до еды или через 2-3 ч после еды.

Раствором для наружного применения смазывают пораженные участки кожи. Мазь наносят на область поражения, а при заболеваниях глаз закладывают за нижнее веко. Дозу, частоту и длительность применения определяют индивидуально.

Нарушения функции печени

Противопоказан при желтухе в анамнезе, выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.

Нарушения функции почек

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

Особые указания к эритромицину

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и/или почек. Препараты, повышающие кислотность желудочного сока, и кислые напитки инактивируют эритромицин. Эритромицин нельзя запивать молоком и молочными продуктами.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении эритромицина с теофиллином, аминофиллином, кофеином отмечается увеличение их концентрации в плазме крови и тем самым повышается риск развития токсического действия.
  • Эритромицин увеличивает концентрации циклоспорина в плазме крови и может повышать риск развития нефротоксического действия.
  • Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняет T1/2 эритромицина.
  • Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).
  • Эритромицин снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).
  • При одновременном применении эритромицин повышает содержание теофиллина.
  • При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (карбамазепина, вальпроевой кислоты, гексобарбитала, фенитоина, альфентанила, дизопирамида, ловастатина, бромокриптина), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).
  • В/в введение эритромицина усиливает действие этанола (ускорение опорожнения желудка и снижение продолжительности действия алкогольдегидрогеназы в слизистой оболочке желудка).
  • Эритромицин снижает клиренс триазолама и мидазолама и поэтому может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.
  • При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом возможно развитие аритмии (мерцания и трепетания желудочков, желудочковой тахикардии, вплоть до смертельного исхода); с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи возможно сужение сосудов до спазма, дизестезии.
  • При одновременном применении замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.
  • При совместном назначении с ловастатином усиливается рабдомиолиз.
  • Эритромицин повышает биодоступность дигоксина.
  • Эритромицин снижает эффективность гормональной контрацепции.