Декстран (Dextranum) — лекарства содержащие декстрана в Казахстане

Перечень лекарств (препаратов) в которых содержится Декстран, описание действия на организм декстрана.
Название Инструкции Формы АТС код МНН Цена на препарат
1 Декстран в растворе B05AA05 Декстран Декстран в аптеках
2 Полиглюкин в растворе B05AA05 Декстран Полиглюкин в аптеках
3 Реополиглюкин в растворе B05AA05 Декстран Реополиглюкин в аптеках

Показания к декстрану

Растворы высокомолекулярного декстрана:
  • выраженная постгеморрагическая гиповолемия, гиповолемический шок вследствие травмы, кровопотери при родах, в результате внематочной беременности и т.п.
  • Гиповолемия, обусловленная потерей плазмы (ожоги, синдром сдавления).
  • Предоперационная и послеоперационная профилактика эмболии.
Растворы низкомолекулярного декстрана:
  • нарушения микроциркуляции, травматический шок, ожоговый шок, синдром сдавления.
  • Септический шок.
  • Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии.
  • Для заполнения аппаратов искусственного кровообращения (в определенных пропорциях с кровью).
Декстран с молекулярной массой 1000:
  • профилактика тяжелых аллергических реакций на в/в введение растворов декстрана.

Противопоказания к применению

  • Травмы черепа с повышенным внутричерепным давлением, кровоизлияние в мозг и другие случаи, когда не показано введение большого количества жидкости.
  • Олигурия и анурия, обусловленные органическим заболеванием почек, сердечная недостаточность, нарушения коагуляции и гемостаза, склонность к аллергическим реакциям.
  • Для растворов с глюкозой - сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена.

Побочное действие декстрана

  • Возможно: аллергические реакции.
  • Редко: артериальная гипотензия.

Режим дозирования декстрана

Растворы высокомолекулярного декстрана вводят в/в со скоростью 60-80 капель в мин в количестве до 2-2.5 л (при значительной кровопотере - с дополнительным введением крови).

Растворы низкомолекулярного декстрана при использовании в качестве кровезаменителя обычно вводят в тех же дозах. В других случаях суточная доза не должна превышать 20 мл/кг.

Скорость в/в инфузии определяется показаниями и тяжестью состояния больного. Декстран с молекулярной массой 1000 вводят в/в струйно взрослым в дозе 3 г (20 мл), детям - в дозе 45 мг/кг (0.3 мл/кг) - за 1-2 мин до в/в инфузии раствора декстрана.

Интервал между введением декстрана с молекулярной массой 1000 и инфузией раствора декстрана не должен превышать 15 мин. Если прошло более 15 мин, то декстран с молекулярной массой 1000 следует ввести повторно. Его можно вводить перед каждой инфузией раствора декстрана, особенно если после предшествующей инфузии прошло более 48 ч.

Нарушения функции почек

Противопоказан при олигурии и анурии, обусловленных органическим заболеванием почек.

Особые указания к декстрану

В связи с возможными аллергическими реакциями первые 10-20 мл раствора для инфузий рекомендуется вводить медленно, наблюдая за состоянием пациента. Учитывая возможность развития артериальной гипертензии, следует иметь в виду, что могут потребоваться соответствующие средства для интенсивной терапии.

Декстран с молекулярной массой 1000 нельзя разбавлять или смешивать с растворами декстрана для инфузий. Декстран с молекулярной массой 1000 может быть введен в/в через Y-образное ответвление или резиновую трубку инфузионной системы при условии, что в процессе инъекции не происходит значительного разбавления препарата.